Питание кормящей мамы

Хорошая новость — грудное молоко всегда будет самой идеальной пищей для ребенка независимо от того, что кушает мама.

Какую бы пищу ни употребляла женщина: молоко, мясо, квашеную капусту, селедку или апельсины – вся еда в желудке и кишечнике пройдет ряд превращений, а в кровь попадут только белки, жиры, углеводы, минеральные вещества и витамины, которые содержались в съеденных продуктах. В молочных железах кормящей мамы из этих пищевых ингредиентов будет синтезировано грудное молоко, которое представляет собой жировую эмульсию с содержанием белков, сахаров, минералов и других веществ.
От мамы зависит, что в конечном итоге попадет в ее молоко.

Кормящей маме нужно создать для себя здоровый, сбалансированный рацион не только ради ребенка, но и для сохранения собственного здоровья. В период кормления грудью женщина может испытывать авитаминоз. Как жирорастворимые витамины A, Е, D, K, так и водорастворимые витамины (C, B1, B6, B12 и фолиевая кислота) выделяются в грудное молоко и их уровень в организме мамы снижается.

Полноценный рацион кормящей включает: большое количество фруктов и овощей, цельнозерновые продукты, белок хорошего качества, нежирное мясо, рыба, яйца, некоторые молочные продукты и небольшое количество ненасыщенных масел, таких как рапсовое или оливковое масло.


Особенности питания при грудном вскармливании:

· большую половину овощей лучше употреблять вареными, тушеными, приготовленными на пару;

· мясо и мясные продукты с высоким содержанием жира заменить на нежирные виды мяса, птицу, рыбу, ограничить употребление таких мясных изделий, как колбасы, сосиски, паштеты;

· уменьшить добавление жиров в процессе приготовления еды, лучше готовить пищу на пару, отваривая или запекая;

· сдобу, выпечку, сладости, сахар употреблять в ограниченных количествах;

· полностью исключить на время кормления грудью употребление алкоголя, даже в малых количествах.

Питание кормящей в первый месяц
после родов

Меню кормящей мамы должно быть щадящим на протяжении всего вскармливания. Но наиболее ответственный период – первые 30-40 дней. В это время малыш приспосабливается к новым условиям жизни — необходимости добывать из маминой груди пищу и усваивать ее. Желудочно-кишечный тракт и ферментная система новорожденного пока функционирует не в полную силу, он не готов переваривать многое из того, что поступает с молоком матери. В 6 недель могут проявить себя колики, которые врачи связывают, в том числе, с неправильным питанием кормящей мамы.

Рацион кормящей мамы в первые полгода

Каши. Злаки – простейшая нерафинированная пища. Каши лучше варить на воде из цельных круп. В первые недели предпочтение следует отдать гречневой или рисовой (с осторожностью при запорах), поскольку они практически не вызывают аллергию.
Постепенно в рацион кормящей можно вводить пшенную, ячневую, кукурузную, пшеничную, овсяную каши на воде, овощном или фруктовом отваре с добавлением небольшого количества сливочного масла. Злаки и каши из них – наиболее безопасный продукт. Именно поэтому основу питания мамы грудничка составляют каши – сначала на воде, затем на молоке.

Макаронные изделия – допускаются любые, желательно не чаще одного-двух раз в неделю.

Овощи. Для первой недели подойдут безобидные – картофель (вареный или печеный), кабачки, приготовленные на пару или запеченные, цветная капуста и брокколи, также приготовленные на пару или в супах. Морковь и свеклу можно употреблять в небольших количествах в супах. Замороженные фрукты и овощи – прекрасная альтернатива.

Чтобы уменьшить процессы газообразования у младенца, кормящей маме лучше воздержаться от употребления в пищу бобовых, а также сырых овощей и фруктов.

На втором, третьем месяце расширить рацион можно за счет сладкого перца – зеленого и желтого, баклажанов, репы, тыквы желтых или бело-зеленых сортов. Допускаются все виды капусты и зелени (укроп, петрушка, листовой салат).

Мясные продукты можно включать в рацион со второго дня после родов. Мясо пополняет организм мамы белками и многими другими необходимыми для восстановления веществами, например, железом (его много в говядине). Наиболее безопасное мясо для кормящей мамы – крольчатина (белок усваивается более чем на 90%), телятина, индейка.

А вот курица — довольно сильный аллерген, поэтому в рацион кормящей мамы его лучше вводить попозже, когда станет ясно, что малыш не страдает пищевой аллергией. Нежирные свинину и говядину лучше употреблять в виде паровых котлет или тефтелей.

Допускаются в питании бульоны, но не костные.

Молочные и кисломолочные продукты. В первые 5-6 недель лучше не употреблять свежее цельное коровье молоко. Дети тяжело переваривают белки коровьего молока, даже те, которые поступают к ним в опосредованном виде через грудное молоко.

Кроме того, коровье молоко содержит молочный сахар, для расщепления которого требуется определенный фермент – лактаза. Однако, ферментная система новорожденного еще очень несовершенна. Ее работа налаживается долгие месяцы. И самый распространенный диагноз для детей первых месяцев жизни — лактазная недостаточность, которая проявляется диареей.

Допускается в небольших количествах добавлять молоко в каши.

Выход из ситуации – кисломолочные напитки без сахара в количестве до 500 мл в сутки. Не запрещены и другие кисломолочные продукты: сметана 10-15%-ной жирности, сыр – нежирный, простой, без добавок, тонким кусочком на бутерброд.

Творог

Отличный источник кальция. В первый месяц желательно кушать не более 50 г в сутки) и обязательно следить за реакцией на коже ребенка. Если все хорошо, в меню кормящей мамы добавляется творог 5-9%-ной жирности в виде паровых сырников, запеканок или в свежем виде. Хорошее сочетание — свежи творог с укропом и морской солью (немного).

Внимание! Если у мамы лактостаз (застой молока) или стрессовый приход молока, то, желательно, белковую пищу исключить. На фоне белковой пищи молоко тяжелее сцеживается.

Рыба – в первый месяц исключается полностью, если родители ребенка аллергики, либо ее употребление уменьшается до 1 раза в полторы-две недели.

Если у ребенка не проявилась аллергия в первые месяцы, то кормящая мама обязательно должна кушать рыбу — полезный и необходимый для кормящих мам продукт. Докозагексаеновая кислота (ДГК) является важной жирной кислотой омега-3, необходимой младенцам для развития мозга. Употребляя 1-2 порции рыбы в неделю, вы можете повысить уровень DHA в молоке.
Не употребляйте кафельную рыбу, рыбу-меч, акулу и королевскую макрель. Они содержат большое количество ртути, которая попадает в молоко.

Растительные масла должны быть на столе ежедневно. Предпочтение следует отдать нерафинированным сортам подсолнечного масла или оливковому маслу первого отжима. Так же можно кушать, если нравится тыквенное, кунжутное, масло грецкого ореха, льняное, рапсовое. Они содержат много полезных веществ и позволят разнообразить вкусовые ощущения. Общее количество потребляемого масла — не более 3 столовых ложек в день.

Яйца

Белок яйца – довольно сильный аллерген, поэтому начинать нужно с желтка. Если все прошло нормально, кожа ребенка никак не отреагировала, то можно вводить белок, например, в виде омлета. Вместо куриных яиц в первые месяцы лучше использовать перепелиные, они менее аллергенные.

Кофе и чай

Европейское агентство по безопасности продуктов питания (EFSA)и Комитет Великобритании по токсичности (COT) рекомендуют кормящим матерям ограничить регулярное потребление кофеина до 200 мг в день. Это примерно соответствует двум кружкам растворимого кофе, двум кружкам чая или одной кружке сваренного кофе.

Зеленый чай тоже содержит кофеин, но чуть меньше, чем черный: 30–50 мг на чашку 230 мл по сравнению с черным — 25–110 мг.

Жидкость во время вскармливания
Во время кормления грудью женщина нуждается в дополнительном питье, чтобы восполнять потери жидкости с грудным молоком. К концу 3-го месяца лактации эти потери будут составлять примерно 1 литр в сутки. Но поскольку организм сам знает, сколько жидкости ему требуется, маме нужно руководствоваться своими желаниями, то есть пить тогда, когда она испытывает жажду, и столько, сколько хочется, чтобы эту жажду удовлетворить.

Нужно ли кормящим мамам больше калорий во время грудного вскармливания?

Да. Национальное агентство по охране здоровья США (CDC) рекомендует кормящим мамам дополнительно от 400 до 500 калорий (ккал) в день по сравнению с количеством, которое они потребляли до беременности. Чтобы обеспечить себя и ребенка достаточным количеством энергии, общая калорийность суточного рациона кормящей мамы должна составлять от 2200 ккал до 2800 в сутки. Чем больше у женщины забот по дому и другой физической нагрузки, тем калорийность питания должна быть выше. Чтобы обеспечить такой энергетический потенциал при оптимальном соотношении пищевых ингредиентов, за сутки нужно съесть не менее 140 г белка, до 100 г жиров и около 450-500 г углеводов.

Ешьте по аппетиту, следите за весом, состоянием кожи и стула малыша — это основные показатели того, что с вашим рационом все в порядке.
ИСТОЧНИКИ
1. Maternal Diet
Diet considerations for breastfeeding mothers.

https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/diet-and-micronutrients/maternal-diet.html

2. Diet for Breastfeeding Mothers

https://www.chop.edu/pages/diet-breastfeeding-mothers

3. Nutrition Recommendations in Pregnancy and Lactation

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5104202/#R69

4. Breastfeeding woman are at higher risk of vitamin D deficiency than non-breastfeeding women - insights from the German VitaMinFemin study

https://internationalbreastfeedingjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13006-017-0105-1

5. Diet and nutrition requirements when breastfeeding (tabl)

https://www.nursinginpractice.com/clinical/diet-and-nutrition-requirements-when-breastfeeding/
Узнайте больше про подготовку к родам на курсе