Трещины на сосках

Как выглядят трещины на сосках?
Трещины груди — это кожное поражение кончика соска и ареолы. На сосках появляются ранки в виде трещинок, эритемы, отеки и волдыри, кожа становится сухой.

Согласно исследовательской статистики, распространенность трещин на сосках при вскармливании составляет до 32% в первые 30 дней после родов.

Основные причины трещин на груди

Среди факторов исследователи выделяют следующие:
• Неправильная техника сосания груди и/или положения у груди.
• У мамы плоские или втянутые соски.
• Чувствительная кожа груди.
• Инфицирование сосков стафилококками или грибком рода кандида.
• Слишком сильное или, наоборот, слабое сосание.
• Использование молокоотсосов.
• Короткая уздечка.
• Мытье сосков с мылом.
• Первый опыт грудного кормления.

Необработанные трещины груди могут привести к таким проблемам, как кровотечение из сосков и снижение секреции молока, мастит и абсцесс груди.
Сильная боль, которую вызывают трещины на сосках, приводит к стрессу, у кормящей мамы вырабатывается кортизол, снижающий выработку окситоцина.

Справляться с проблемой придется сразу по нескольким направлениям.
• Если травма груди не слишком серьезная, можете прикладывать ребенка к проблемной груди, при этом предварительно простимулировав рефлекс поступления молока (сцедив несколько капель). Так малышу будет проще начать сосание.

• Если трещины только на одной груди, начинайте кормление со здоровой, а когда ребенок наполовину насытится, переложите его к травмированному соску.

• Если состояние груди или сосков критично и трещины не позволяют полноценно прикладывать ребенка к груди, попробуйте кормить малыша через специальные накладки на грудь в течение 1-2 дней до улучшения ситуации.

• Ни в коем случае не прикладывайте ребенка к кровоточащей груди. Не волнуйтесь, молоко в ней не пропадет, ведь для улучшения ситуации вам необходимо всего пару дней. После того, как ранки затянутся, вы сможете опять ввести эту грудь в процесс кормления.

Чем лечить трещины на сосках?
Очень важно быстро начать лечение, чтобы не допустить дальнейшего развития проблемы и инфицирования груди.
Не используйте для лечения трещин зеленку и йод! Решать проблему трещин нужно при помощи специальных кремов от трещин на сосках, гелей и мазей, растворов.
В такой ситуации необходимы препараты, которые обладают ранозаживляющим свойством. При выборе средства обратите внимание на инструкцию и спектр действия лекарственного средства. Не все препараты подходят для лечения и ухода за грудью в период кормления.
Многие исследователи, на основе своих заключений, рекомендуют применять для лечения сцеженное грудное молоко. Оно не имеет риска аллергии, содержит антитела и «эпидермальный фактор роста», которые потенциально могут способствовать росту и восстановлению клеток кожи.

Самые распространенные мази от трещин на сосках — ланолиновая, мази на основе перечной мяты и декспантенол — производная пантотеновой кислоты.

В 2015 году были опубликованы результаты двойного слепого рандомизированного контролируемого исследования с участием 126 кормящих матерей.
Сравнивали влияние кремов на основе чистого ланолина, мяты и декспантенола на лечение травматических сосков у кормящих матерей. Отобранные участницы были случайным образом разделены на следующие три группы: кремы с ланолином, мятой перечной и декспантенолом. Результат показал, что средства с ланолином, мятой перечной и декспантенол оказывали сходное терапевтическое действие на травмированные соски.

Обратите внимание, что для лечения необходимо использовать чистый ланолин, но некоторые производители разбавляют средство другими соединениями, например, жидким парафином.
Он используется в детских отделениях специального ухода в качестве увлажняющего крема для губ малышей. Не тестировался на ранах сосков, хотя широко используется.

Грудное молоко
После того, как кормление завершилось, малыш уснул, смажьте сосок и околососковую ареолу грудным молоком и дайте высохнуть на открытом воздухе. В вашем молоке содержатся по-настоящему волшебные вещества, которые увлажнят кожу, напитают ее и покроют защитной пленкой. Такой элементарный уход после каждого кормления грудью защитит вас от трещин сосков.

Правильная техника сосания груди с первых кормлений
Признаки правильного прикладывания:
• Кормление абсолютно безболезненно.
• Ротик ребенка широко открыт, а губки вывернуты наружу.
• Губки и десны малыша захватывают околососковую ареолу на 80% и при сосании оказывают ощутимое давление именно на эту зону, а не на сосок.
• Между губками малыша и ареолой соска должен быть вакуум.
• Язычок малютки виден между нижней губкой и грудью.
• Ребенок спокойно и медленно посасывает, при этом его ушки могут слегка двигаться, иногда может быть слышно, как он глотает молочко.
• Язычок находится в нижней части рта. При этом его совместные движения с нижней челюстью образуют волнообразные движения, имитируя процесс «доения».

Профилактика рецидивов
• Следите за тем, чтобы грудь и соски в периоды между кормлениями были сухими. Добиться такого состояния при постоянном подтекании молока (что является нормальным явлением у кормящей мамы в первые месяцы) вам помогут специальные впитывающие прокладки.
• Не используйте мыло для очищения груди, т. к. оно еще больше высушит кожу и усугубит ситуацию. Достаточно воды или детских очищающих салфеток с лечебными маслами и лосьонами.
• Меняйте положение во время кормления, это позволит снизить напряжение на конкретный сегмент груди и распределить его равномерно на все части околососковой ареолы.
• Отнимайте ребенка от груди только после того, как он прервал процесс сосания. Если грудь необходимо достать (например, из-за неправильного прикладывания), а малыш уже «присосался», не тяните грудь! Чтобы безболезненно освободиться от маленьких губок, аккуратно введите кончик вашего мизинчика в уголок рта ребенка и слегка приоткройте его.
• Избегайте ситуаций «распирания» груди, когда и без того травмированной коже приходится надуваться и растягиваться!