Витамины для детей

Нужны ли детям витамины? Какие лучше давать и в каком возрасте? Выбирать моно- или поливитамины?

Давайте сразу условимся – витамины давать не надо, а можно (если на их приеме не настаивает врач). Как вариант — разнообразить меню ребенка свежими овощами и фруктами. Наш организм лучше усваивает витамины, минералы и другие питательные вещества, когда они поступают из пищи, а не из витаминов и минеральных добавок.

Согласно исследованию, проведенному в 2019 году, добавки витаминов показаны, когда у детей обнаруживается дефицит витаминов, либо из-за скудного, несбалансированного питания, либо из-за ограничительной диеты, например, вегетарианства.

Витамины для малышей

Природа предусмотрительно распорядилась так, что в течение всего срока беременности, особенно в последнем триместре, плод активно забирает от мамы все, что ему понадобится после рождения: минеральные вещества, в первую очередь, кальций и железо, углеводы и жиры, а вместе с ними и жирорастворимые витамины. После рождения младенец постоянно возобновляет «расходные материалы», активно добывая все, что ему необходимо из организма матери. Поэтому кормящей маме назначают витаминно-минеральные комплексы.

В первые месяцы жизни за счет грудного молока малыш полностью обеспечен всеми веществами, необходимыми для нормального роста и развития. Ребенок на искусственном вскармливании получает витамины и минералы из адаптированных смесей.

Следующий этап обеспечения ребенка витаминами – введение прикормов.

Грудное молоко по-прежнему остается той самой «живой водой», которой оно и было с самого рождения. Но интенсивность развития малыша с каждым месяцем нарастает, а вместе с этим увеличиваются и его потребности в питательных веществах. Например, ему каждый день нужно получать с пищей на 1 кг своего веса 1 мг железа, то есть в возрасте 3 месяцев это будет около 5 мг (если вес малыша при рождении был 3 кг), а то и больше. Но в мамином молочке железа только около 1 мг в 1 литре, то есть для того, чтобы обеспечить 3-месячного младенца железом за счет грудного молока, нужно этого молока не меньше 5 литров. А это, как вы понимаете, невозможно.

До 4-5 месяцев ребенок использует те запасы железа, которые он успел набрать внутриутробно. Но ближе к пяти-шести месяцам заканчиваются и они. Если вовремя не восполнить запасы, то начнет развиваться малокровие (анемия). Примерно так же обстоят дела и с кальцием, и с другими минералами. Все это было запрограммировано с самого начала.

К 4-6 месяцам жизни пищеварительная система младенца достигает более высокой степени зрелости: снижается проницаемость слизистой оболочки тонкой кишки для чужеродных частиц, повышается активность многих пищеварительных ферментов, увеличивается содержание в кишечной слизи защитного иммуноглобулина А.

Поэтому возраст от 4,5-6 месяцев считают самым благоприятным для начала введения в рацион малыша новых ингредиентов кроме грудного молока. Прикорм должен удовлетворить растущие потребности ребенка в витаминах и сформировать у него адекватные вкусовые привычки.
Согласно современным рекомендациям ВОЗ, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании должны получать прикорм с 6 месяцев.

Витамин D для детей

Первый дополнительный витамин в жизни ребенка — витамин D.
Он необходим для регуляции минерального обмена, роста и нормального развития костной ткани.

Сколько нужно витамина Д ребенку?

В грудном молоке этого витамина практически нет. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует давать ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, 400 МЕ витамина D в день, начиная с первых дней жизни. Младенцам, которые полностью или частично вскармливают смесью, также требуется ежедневная добавка витамина D.

Наш организм производит витамин D под воздействием солнечных лучей. Но, если малыш родился в холодную пору года, солнышко ему не поможет.

При недостатке витамина D у детей быстро развиваются признаки рахита: размягчение костей, позднее прорезывание зубов, низкий мышечный тонус.

Витамины после года

Годовички и более старшие детки не нуждаются в отдельном приеме витаминно-минеральных комплексов. Таким малышам обычно назначают моно-витамины, призванные решит конкретную проблему (А, В, С, Е, D).

Для поддержания адекватного витаминного обеспечения детям до трех лет желательно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Своевременно вводить прикормы грудным малышам.
  • В питании детей использовать все группы продуктов: овощи, фрукты, злаки, мясные, молочные продукты, яйца, птицу, рыбу, растительные и животные жиры.
  • Включать в питание детей раннего возраста специальные продукты, обогащенные витаминными добавками: инстантные каши, фруктовые и овощные пюре, мясные консервы для детского питания, специальные молочные и молочнокислые продукты и др.
  • При приготовлении пищи стараться снизить «кулинарные» потери за счет приготовления на пару, запекания, тушения, использования для приготовления блюд свежих или свежезамороженных продуктов.

Какие витамины лучше для детей?

Витамины первого поколения состоят из одного компонента. Примером таких препаратов могут быть аскорбиновая кислота, витамины Е, A, D. Они в основном назначаются врачами с лечебными целями по симптомам.

Витамины второго поколения представляют поливитаминные комплексы с добавлением минералов. Они имеют ряд преимуществ перед своими предшественниками и намного лучше усваиваются в сочетании с минералами. Например, для нормального усвоения кальция необходима помощь витамина D и магния.

Витамины третьего поколения содержат в своем составе не только витамины, микро- и макроэлементы, но и лекарственные растения (экстракт шиповника, пресноводную водоросль спирулину), ферменты (лактозу), фруктовые соки, что значительно расширяет спектр их действия.

Для детей от 0 до 2 лет фармацевты разработали удобную в применении форму витамин — сиропы, растворимые порошки, добавляемые в молоко или блюдо.

Для деток от 2 лет ассортимент побогаче: поливитамины с кальцием, лактазой, железом, жевательные поливитаминные таблетки.

С четырехлетнего возраста витаминно-минеральные комплексы уже могут назначаться по показаниям. Например, для детей с непереносимостью молока, являющегося одним из источников кальция, может быть назначен минеральный комплекс кальция с лактозой — ферментом, который помогает усваивать молоко и молочные продукты. Дети, в рационе которых мало мяса могут страдать дефицитом железа в организме, им назначают витаминно-минеральные комплексы с большим содержанием этого минерала.

Общий принцип производства всех витаминных комплексов – соблюдение возрастной физиологической потребности в витаминах. Поэтому на всех витаминных препаратах обязательно указывают возраст потребителя. Витаминные препараты, предназначенные для взрослых, нельзя давать детям. Для малышей нужно использовать исключительно «детские витамины». Как правило, во избежание передозировки поливитаминные препараты содержат не более 30% от суточной потребности каждого витамина. Только отдельные виды витаминных препаратов содержат от 50% и более потребности в некоторых видах витаминов. Такие препараты предназначены для взрослых при особых состояниях. «Детских витаминов» с превышающими дозировками не бывает.

Какими курсами принимать витамины?

1. Между курсами профилактического приема поливитаминных комплексов необходимо соблюдать перерывы, как правило, не менее 2-3 месяцев.
2. Давая ребенку витаминные препараты, следует соблюдать рекомендации врача и внимательно читать инструкцию к препарату. Строгая дозировка дается именно для того, чтобы не было гипервитаминоза.
3. Для отсчета дозы жидких витаминных препаратов применяют только специально прилагаемую пипетку.

Будьте здоровы!
ИСТОЧНИКИ
1. Vitamins and Breastfed Babies
https://www.whattoexpect.com/first-year/feeding-your-baby/vitamins-and-babies.aspx

2. Vitamins for children
https://www.nhs.uk/conditions/baby/weaning-and-feeding/vitamins-for-children/

3. Complementary feeding
https://www.who.int/elena/titles/complementary_feeding/en/

4. Appropriate and inappropriate vitamin supplementation in children
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7288613/

5. Nutrition During Pregnancy
https://www.acog.org/womens-health/faqs/nutrition-during-pregnancy#:~:text=What%20vitamins%20and%20minerals%20do,B%20vitamins%2C%20and%20vitamin%20C.