НОРМЫ ПРИБАВКИ ВЕСА У НОВОРОЖДЕННЫХ

Чаще маму пугает недобор веса младенца, хотя лишний вес, который, как ни странно, бывает у грудничков, тоже должен настораживать.

За последнее десятилетие понимание нормального набора веса у ребенка первого года жизни несколько изменились. В 2006 году Всемирная организация здравоохранения разработала новые центильные диаграммы набора веса детей, ориентированные не на искусственное вскармливание, как было раньше, а на грудное, при котором дети начинают есть твердую пищу примерно в середине первого года жизни.

Изогнутые линии на диаграммах называются центильными линиями. Они показывают средний прирост веса и роста детей разного возраста.

Нормой считается, когда ребенок находится на разных центилях по весу и росту.

Однако все дети разные и весо-ростовые центильные данные являются лишь ориентиром для оценки развития ребенка. Значительные отклонения показателей действительно могут говорить о наличии каких-либо проблем в развитии малыша, но только в сочетании с иными проявлениями. Наиболее важными характеристиками являются самочувствие ребенка и его аппетит, как показатели нормального функционирования организма.

«Посмотрите на ребенка, а не на весы», — говорит известный американский педиатр Джей Гордон.

Средний вес доношенного новорожденного составляет 3,5 кг. Нормой считается разбежка между 2,5 и 4,5 кг. Все, что больше, является необычным состоянием, за ребенком будут внимательно наблюдать. 

Вес недоношенного новорожденного обычно ниже отметки 2500-2700 г при длине тела менее 45-47 см.

В течение первых пяти дней жизни новорожденные могут потерять до 10% веса. Этот физиологический процесс специалисты связывают с потерей жидкости. В возрасте от 10 дней до двух недель вес, как правило, стабилизируется и восстанавливается.

В первые месяцы жизни ребенок набирает вес интенсивнее, чем в любом другом возрасте. К полугодию малыши обычно удваивают вес при рождении, а к году — утраивают.

Средняя прибавка в весе младенцев составляет 25-30 граммов в день в течение первых трех месяцев жизни.

• От 5 дней до 4 месяцев — 170 г в неделю.
• От 4 месяцев до 6 месяцев — 115–200 г в неделю
• От 6 месяцев до 12 месяцев — 57–113 г в неделю

В среднем за первые 6 месяцев малыш должен прибавлять не менее 600 г в месяц, а во втором полугодии жизни – не менее 500 г ежемесячно. На этом основаны формулы для ориентировочного определения должной массы тела малышей первого года жизни:

В первые 6 месяцев должная масса тела = вес при рождении + 600 х число месяцев жизни.

От 7 до 12 месяцев должная масса тела = вес при рождении + 500 х число месяцев жизни.

Если вес малыша соответствует должному или даже немного превышает его (что часто бывает при грудном вскармливании), то причин для волнений нет.

Существует два основных фактора, которые влияют на отсутствие прибавки веса:

1. Здоровье ребенка.

2. Хорошо налаженное грудное вскармливание.

Здесь имеется в виду не только количество молока, обычно его вполне хватает, а то, насколько правильно новорожденный прикладывается к груди, и сколько ему удается получить пищи.

Очень быстро все мамы начинают отличать «голодный» крик ребенка от других его «звуковых сигналов». Если малыш голоден, он не только плачет, но и поворачивает в разные стороны головку, делая сосательные причмокивающие движения (это так называемый поисковый рефлекс). Если молочка по каким-либо причинам и в самом деле не хватает (мама плохо питается, мало пьет жидкости, просто нездорова, совсем не отдыхает и т. д.), то у малыша будут налицо все признаки обезвоживания:

• сухая кожа;
• западение родничка;
• ребенок мало мочится небольшими порциями и очень концентрированной мочой, от которой остаются темные пятна;
• малыш не прибавляет в весе.

Прибавка массы тела – самый верный показатель достаточной или недостаточной лактации.

Окончательный вывод о недостаточной выработке грудного молока может быть сделан после контрольного взвешивания ребенка до и после каждого кормления в течение суток. Результаты каждого взвешивания суммируются и полученное значение сравнивается с должной массой.

Конечно, каждый новорожденный индивидуален, и некоторые малыши прибавляют в весе меньше и медленнее, чем другие. Пока ваш ребенок сыт и его общее состояние здоровья не вызывает опасений, волнений быть не должно.